Внутрішньосуглобова ін’єкція препарату гіалуронової кислоти 1% / 2 мл (крім кульшового суглобу, однократна, під УЗ наглядом)

Застосування препаратів гіалуронової кислоти – ефективний та безпечний метод терапії внутрішньосуглобової патології, важлива складова комплексного лікування даної патології, що включає фармакологічні засоби, немедикаментозні методи та відповідну реабілітацію.

Внутрішньосуглобові ін'єкції препаратів гіалуронової кислоти, максимально наближеної за складом до природної, допомагають відновити властивості синовіальної рідини, зменшити больовий синдром, та призупинити розвиток дегенеративно-дистрофічних процесів внутрішньосуглобових структур – хрящів, менісків, зв'язок.

Гіалуронова кислота виконує широкий спектр функцій

• Підтримує пружність, структурну цілісність та міцність хрящової тканини (входить до складу хондроцитів, специфічних клітин хряща).
• Забезпечує в'язкість, фактуру та сталість текучості синовіальної рідини, що знаходиться у суглобових порожнинах. Кислота входить до складу природної «змазки» хрящів.
• Бере участь у процесах клітинного поділу. Виступає як активатором, так і інгібітором процесу регенерації клітин шкіри, суглобів. Гіалуронова кислота регулює процес до етапу повного відновлення тканинної структури, не допускаючи надмірної проліферації клітин, їхнього неконтрольованого поділу.
• Внутрішньосуглобове введення препаратів гіалуронової кислоти – один із варіантів комплексної малоінвазивної допомоги, який вже довів свою ефективність на практиці, та має добрі віддалені результати з мінімальною кількістю ускладнень та індивідуальних реакцій.

Для чого потрібна процедура

Здоровий суглоб містить синовіальну рідину, до складу якої входить гіалуронова кислота. Також вона є природною та невід’ємною складовою хряща. При різних системних захворюваннях тканин, з переважним враженням суглобів, концентрація гіалуронової кислоти в синовіальній рідині та клітинах падає, призводячи до надмірного тертя суглобових поверхонь, порушенню їх живлення та відновлення і розвитку дегенеративних змін хрящової тканини, зв'язок та менісків. Звісно, відновити хрящ неможливо, проте, можливо значно покращити амортизаційну та рухову функцію суглобу.

Сутність методики

Внутрішньосуглобове введення препарату синтезованої гіалуронової кислоти з максимально наближеним до природнього вмістом та молекулярною структурою гіалуронової кислоти безпосередньо в суглоб, що має досить помітний лікувальний та профілактичний ефект:

• покращення процесів обміну в тканинах суглобів;
• уповільнення руйнування хрящів та менісків;
• нормалізація амортизуючих властивостей суглоба та його оптимальне змащення;
• усунення запалення, набряклості і болю;
• стимуляція синтезу природного гіалуронату та відновлення складу синовіальної рідини;
• хондропротекція;
• покращення живлення тканин;
• загальне покращення стану пацієнта.

Основні показання до ін’єкцій гіалуронової кислоти

Ін’єкції можуть бути ефективними при таких захворюваннях та станах:

• Остеоартрит (в разі відсутності активного запалення).
• Артрози, в тому числі післятравматичні.
• Стан після оперативного втручання на суглобах.
• Серіод реабілітації після артроскопічних втручань на суглобах.

Протипоказання

• вагітність і період лактації (консультація з лікарем);
• алергія на компоненти препарату;
• гнійні захворювання суглобів та навколосуглобових тканин
• інфекційні захворювання як загальні, так і локальні враження шкіри в місці введення;
• загострення хронічних хвороб, термінальні стани;
• онкологічні захворювання (консультація з онкологом) тощо;
• будь-які хронічні хвороби серця, печінки, нирок у важкому стані.

Побічні дії та можливі ускладнення

При дотриманні рекомендацій від лікаря та заходів асептики-антисептики при введенні препарату, ускладнень майже не буває.

Але, винятки є:

• Індивідуальна алергічна реакція на препарат, зазвичай, проявляється – почервоніння, свербіж, набряк, больові відчуттями без точної локалізації.
• Гемартроз – крововилив у порожнину суглоба.
• Підшкірна гематома в місці ін’єкції препарату.
• Незначний біль у місці ін'єкції та помірне накопичення синовіальної рідини, що поступово зникає через декілька днів.

Методика проведення процедури

Основне їх призначення, це «протез» синовіальної рідини. В які суглоби можна вводити: плечовий, ліктьовий, кистьовий, кульшовій, колінний, гомілковостопний.

В залежності від захворювання та ефективності препарату, курс лікування складається з декількох процедур (зазвичай 3-5 ) з інтервалом приблизно в 7-10 днів.

Такі курси проводять 2-3 рази на рік при консервативному лікування, як частина комплексної терапії, або 1-2 рази на рік, як частина реабілітаційних заходів після оперативних (артроскопічних) втручань.

Процедура проводиться досвіченим лікарем, обов’язково під УЗ-контролем, щоб забезпечити надійне надходженняи препарату в суглоб.

Поведінка пацієнта після процедури

• Слідкуйте, щоб місце ін'єкції залишалося сухим, і тримайте його закритим чистою пов'язкою на протязі 24 годин.
• Не приймайте гарячу ванну, не відвідуйте сауну, не плавайте та не занурюйтесь у воду протягом доби після процедури.
• У місці ін'єкції можуть бути болісні відчуття протягом кількох днів. Запитайте свого лікаря, які вам можна приймати знеболювальні ліки.
• Запитайте у свого лікаря, чи потрібно вам утримуватися від якихось занять чи рухів, наприклад, від довгого стояння, бігу або підняття ваги, активних занять спортом.
• Не накладайте теплі або гарячі компреси на місце ін'єкції протягом 24 годин після процедури.
• Ви можете відчувати скутість у коліні, або у вас може виникати пружне відчуття при ходьбі. Це може тривати 2-3 днів.
• Ви можете прикладати до колін холодний компрес на 10-15 хвилин кожні 4 години, щоб усунути дискомфорт.
• Після ін'єкції ви можете прийняти свої звичайні рецептурні або безрецептурні знеболюючі ліки, які допоможе вам зняти біль.
• Не наносити на місце ін'єкції креми або ліки місцевої дії (які наносяться безпосередньо на шкіру) протягом 24 годин.