Вітамін D – що варто знати пацієнту? (Частина 2)

Тож, ми вже дізналися що таке вітамін D і на що він впливає, тепер, поговорімо про те, які ж фактори знижують його рівень в організмі?

Все просто, до головних чинників належать:

• користування сонцезахисними кремами;
• темний колір шкіри;
• високий рівень забруднення повітря;
• висока щільність забудови в місті, яка блокує сонячні промені;
• вагітність і грудне вигодовування;
• надлишкова вага;
• хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту, нирок, тощо;
• харчування за принципом веганства і вегетаріанства.

Чи потрібно визначення вітаміну D всім людям? 

Відповідь – ні. Визначення вітаміну D в крові показано у певних групах ризику його дефіциту.

Критерії зарахування до таких груп включають:

• хронічні аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит,системний червоний вовчак, розсіяний склероз);
• хронічні захворювання нирок, серця та печінкова недостатність;
• недуги ШКТ (у т.ч. хворобу Крона), порушення всмоктування речовин, запальні захворювання кишківника;
• наявність з хронічним кістково-м’язовим білем;
• туберкульоз, саркоїдоз;
• ендокринні хвороби – цукровий діабет, гіпер- і гіпопаратиреоз;
• ожиріння;
• падіння і/або переломи в анамнезі та остеопороз у літніх людей;
• онкологічні хвороби;
• захворювання органів дихання (ХОЗЛ);
• вагітність та її планування.

А також, певні препарати, які негативно впливають на метаболізм вітаміну D (протигрибкові, ліки від СНІДу, протисудомні, глюкокортикоїди, протитуберкульозі).

Чи можливо отримати передозування вітаміну D? 

Так, можливо. Це може статися, коли людина безконтрольно самостійно вживає високі дози вітаміну D. На сьогодні, якщо вчасно проводити лабораторний контроль, ризики передозування мінімальні. 

Також підкреслю, так як вітамін D є жиророзчинним вітаміном і депонується в печінці, вивести його якимись методами чи препаратами примусово неможливо. Якщо передозування таки сталося, вітамін D скасовується на певний час і періодично контролюється його рівень в крові.

Вітамін D належить до БАДІв, проте в аптеках є і рецептурні препарати у високому дозуванні. Вони призначаються лікарем, адже самостійне вживання вкрай небезпечне.

Якщо ви не знаєте, який рівень вітаміну D в крові у вас, без рекомендацій лікаря ви можете приймати лише профілактичні дози. Вони становлять для дорослої людини 800-2000 МО на добу, при ожирінні – максимальна профілактична доза має не перевищувати 4000 МО на добу. Якщо ви маєте дефіцит вітаміну D, лабораторно підтверджений, підбур лікувальних доз – це вже справа фахівця.

В який час доби краще приймати вітамін D? 

Вважається, що немає якихось переваг по цьому пункту. Але, якщо вечірній прийом вітаміну D викликає збудження, безсоння, підвищення активності, варто перенести прийом на ранкові часи.

Які форми препарату краще обрати? 

Краплі, таблетки, капсули – відповідно до сучасних рекомендацій, жодна з форм переваг щодо якості всмоктування речовини та її подальшої дії немає. Проте, кожна з них має плюси в певних випадках. 

Наприклад:

• краплі показані діткам і пацієнтам з утрудненим ковтанням; 
• таблетки і форми на водній основі пацієнтам з проблемами жовчовивідних шляхів.

Кратність прийому

Вітамін D можна приймати як щоденно, так і щотижнево. Кожна людина вибирає для себе зручний спосіб прийому в залежності від власних потреб.

Отже, вітамін D є невіднятною частиною повноцінного функціонування організму людини, але не варто вважати його за панацею, адже він в жодному разі не замінює адекватне базисне лікування ревматологічних захворювань.

 Пам’ятаймо: що занадто – те не здраво! Тож, бережіть себе і будьте здорові!

Якщо вам потрібна телеконсультація ревматолога, будь ласка, звертайтесь до Клініки сучасної ревматології.