Аксіальний спондилоартрит – як запідозрити та чим лікувати хворобу

Друзі, вже за кілька днів відбудеться міжнародний День обізнаності про аксіальний спондилоартрит, тож приділімо більше уваги цій хворобі. 

Вперше аксіальний спондилоартрит (хвороба Бехтерєва) був описаний ще наприкінці 1600-х років ірландським лікарем доктором Коннором.

У 1890-х роках, приблизно водночас, 3 лікарі (доктори Бехтерєв, Марі та Штрумпель) пов'язали ознаки аксіального спондилоартриту із запаленням і віднесли його до його переліку ревматологічних захворювань.

Класичним і ключовим симптомом аксіального спондилоартриту є запальний біль у спині, який має наступні ознаки: 

• з'являється у віці до 40 років
• не пов'язаний з травмою 
• біль прогресує вночі або рано вранці є поширеним поперемінний біль у сідницях;
• стан погіршується у стані спокою і покращується при фізичному навантаженні;
• НПЗП є ефективними.

Як запідозрити аксіальний спондилоартрит?

В анамнезі потрібно визначити наявність наступних факторів:

• Сімейний анамнез аксіального спондилоартриту.
• Біль у п'ятах.
• Запалення оболонок ока.
• Псоріаз.
• Запальні захворювання кишківника.
• Периферичний синовіт.
• Реакція на НПЗП.
• Підвищений рівень СРБ/ШОЕ.

МРТ показує набряк кісткового мозку у крижово-клубових суглобах та інші типові ознаки аксіального спондилоартриту у пацієнтів, які не мають явних рентгенологічних ознак.

Чим лікувати хворобу?

• НПЗП використовуються вролі першої лінії терапії. 
• Імунобіологічні препарати, а саме інгібітори фактору некрозу пухлин альфа та інтерлейкіну-17, схвалені для лікування аксіального спондилоартриту та є дієвими.
• Звичайні імуносупресанти (як сульфасалазин і метотрексат) НЕ допомагають при осьовому захворюванні.
• Системні глюкокортикоїди також не показані, але місцеві ін'єкції можуть бути корисними, якщо вони не робляться в ділянках з високим ризиком розриву сухожилля. 

Детальніше про аксіальний спондилоартрит дізнайтеся за посиланням https://revmo.com.ua/khvoroba-bekhtereva

Якщо вам потрібна телеконсультація ревматолога, будь ласка, звертайтесь до Клініки сучасної ревматології.

Бережіть себе та будьте здорові!