Рентген: кому і коли він потрібен?

Впевнені, що ви вже чули про рентгенографічне обстеження, суглобів. 

Проте, мало хто знає про існування двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DEXA).

Це дослідження ще у 1988 році було схвалене для вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ).

DEXA є відносно недорогим та швидким методом діагностики станів із втратою МЩКТ. DEXA може бути показана як інструмент для вимірювання регіональної та загальної жирової і нежирової маси тіла.

Кому може бути корисною DEXA?

1. Усі жінки 65+ років та чоловіки 70+ років – скринінг на безсимптомний остеопороз.

2. Жінки молодше 65 років знаходяться в групі ризику розвитку остеопорозу, якщо мають:

• дефіцит естрогену;
• перелом стегна у матері у віці до 50 років в анамнезі;
• низьку масу тіла (менше ніж 57,6 кг);
• аменорею в анамнезі понад 1 рік (до віку 42 років).

3. Жінки молодше 65 років або чоловіки молодше 70 років з наступними факторами ризику:

• паління;
• втрата зросту;
• грудний кіфоз.

4. Людям з:

• дисфункцією щитовидної та паращитовидних залоз;
• хронічною нирковою недостатністю;
• ревматоїдним артритом;
• розладами харчової поведінки;
• дефіцитом вітаміну D;
• ендометріозом;
• алкоголізмом / цирозом печінки;
• ВІЛ-інфекцією;
• множинною мієломою.

5. Пацієнтам з остеопорозом для оцінки ефективності медикаментозної терапії.

Значення показників МЩКТ при виконанні DEXA

T-критерій – це кількість стандартних відхилень між середнім показником МЩКТ пацієнта та середнім показником популяції порівняно з референтними популяціями, підібраними за статтю та расою. 

Z-показник – це кількість стандартних відхилень вище або нижче середнього показника у відповідних за віком контрольних групах.

Оцінка МЩКТ є стандартом для діагностики остеопорозу та ризику переломів. 

Інструмент оцінки ризику переломів (FRAX) використовує клінічні фактори ризику для виявлення осіб, схильних до остеопорозу або переломів. 

Тож, слідкуйте за своїм здоров’ям і за появи перших скарг звертайтеся до лікаря для виявлення причини погіршення самопочуття.

Якщо вам потрібна телеконсультація ревматолога, будь ласка, звертайтесь до Клініки сучасної ревматології.

Бережіть себе і будьте здорові!