Направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (раніше МСЕК)

Увага! Послуга доступна лише для пацієнтів на обліку. Ви можете обговорити можливість направлення на ЕКОПФО під час планової консультації у лікуючого лікаря.

Підстави для направлення на оцінювання повсякденного функціонування особи

Повний перелік діагнозів, станів та медичних інтервенцій, що є підставою для направлення визначений у постанові Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 № 1338.

Процес направлення на оцінювання повсякденного функціонування базується на послідовності дій, що дозволяє забезпечити взаємодію між лікарем, пацієнтом і експертною командою. Послідовність етапів дозволяє впорядкувати роботу та забезпечити обґрунтованість рішень.

1. Настання строку повторного огляду

Строки повторного огляду встановлюються експертною командою під час оцінювання. Це забезпечить своєчасний перегляд стану здоров’я людини та оцінку динаміки її функціонального стану.

2. Стійкий або необоротний характер захворювання

У разі, якщо захворювання триває понад 12 місяців або характеризується тривалим перебігом із мінімальними шансами на покращення, людина потребує системної медичної та соціальної підтримки.

3. Тривала непрацездатність

Безперервна тимчасова непрацездатність: якщо особа лікується протягом 120 календарних днів, це є підставою для направлення на оцінювання.

Перервана непрацездатність: якщо непрацездатність мала перерви (наприклад, короткочасне повернення до роботи), направлення здійснюється не пізніше ніж через 150 календарних днів від початку першого періоду непрацездатності.

Як працює процедура направлення на оцінювання

Процес направлення на оцінювання повсякденного функціонування особи побудований на послідовній взаємодії між лікуючим лікарем, пацієнтом та експертною командою. Завдяки визначеним етапам і зрозумілим правилам процедура є організованою та доступною для всіх учасників.

Перший етап – внесення даних лікуючим лікарем та формування направлення.

Лікуючий лікар – це профільний спеціаліст, який супроводжує пацієнта під час його лікування та обстеження за основним захворюванням, яке спричинило серйозні наслідки для його здоров’я, у тому числі інвалідізацію.

У більшості випадків це лікар вузького профілю, чия спеціалізація відповідіє основному захворюванню, що призвело до появи ознак інвалідності (у випадку ревматологічних хвороб – це лікар-ревматолог та, за певних обставин, сімейний лікар або терапевт).

Лікуючий лікар вносить до електронної системи дані про людину та медичні документи: результати обстеження, встановлені діагнози та медичні втручання. Також частиною направлення стають документи, що підтверджують підставу виникнення інвалідності. Цифровий формат забезпечує доступ експертної команди до інформації та мінімізує ризик помилок.

Лікар формує направлення та передає його до обраного разом з пацієнтом закладу охорони здоровʼя, в якому працюють експертні команди.

Якщо у пацієнта кілька захворювань, які значно впливають на його функціональний стан, лікуючий лікар визначається залежно від основного діагнозу, який найбільше спричинив його інвалідізацію.

Також, лікуючий лікар може залучати інших спеціалістів для формування повної картини захворювання. У складних випадках або за потреби, медична команда координує всі наявні діагнози, щоб врахувати всі аспекти функціонування пацієнта під час оцінювання.

Наприклад, у пацієнта з системним червоним вовчаком є ураження нирок. В такому випадку має бути залучений лікар-нефролог. А якщо терапія ускладнилась цукровим діабетом – ендокринолог.

Другий етап. Отримане в електронній системі направлення перевіряється на коректність формування і наявність необхідних документів адміністратором закладу і приймається до розгляду або повертається на доопрацювання лікуючому лікарю, з відповідними коментарями.

У разі прийняття – експертна команда у визначений системою відповідно до розкладу час отримає доступ до документів. До складу команди входять фахівці, які аналізують інформацію та визначають ступінь функціональних обмежень.

На цьому етапі робота лікуючого лікаря зі створення електронного направлення вважається виконаною.

Третій етап – ухвалення рішення та надання рекомендацій експертної команди.

Увага! Сам факт направлення на ЕКОПФО на гарантує отримання позитивного рішення експертної команди. Після аналізу отриманих даних експертна команда ухвалює рішення про ступінь функціональних обмежень особи та можливість встановлення інвалідності.