Реальная история пациента: коварная системная склеродермия

Здоровье – это сокровище, которое легко потерять и тяжело вернуть.

Сегодня вы узнаете историю, что научит вас пристально следить за собственным организмом, потому что болезнь может скрываться даже в мелких ухудшениях состояния.

Недавно в Клинику современной ревматологии обратилась женщина 33 лет.

Она жаловалась на:

• язвы на плохо заживающих кончиках пальцев;
• изменение цвета (на холоде), боль и распухание пальцев рук;
• одышку при незначительной физической нагрузке;
• сухой кашель.

Женщина призналась, что курит по 15-20 сигарет в сутки.

В ходе разговора с ревматологом оказалось, что пациентка работает продавщицей в рыбном магазине и часто общается с холодом. Долгое время она замечала изменение цвета пальцев на руках (примерно 5 лет), но из-за непостоянства проблемы, не обращала на нее внимание. Беспокойство началось, когда похожая ситуация произошла с пальцами ног.

Также женщина рассказала, что периодически чувствует и распухание пальцев рук, но списывала это на перегрузку (поскольку помогал диклофенак и отдых).

Год назад женщина неудачно сделала маникюр, в результате чего на пальце появилась очень плохо заживающая ранка. Чтобы ускорить регенерацию, в ход шли народные средства и мази из ветеринарной аптеки.

Также год назад пациентка перенесла ковидную пневмонию и после этого начала замечать:

• характерно усиление одышки;
• появление сухого кашля;
• усиление приступов изменения цвета пальцев кистей и боли в них;
• ухудшение отека пальцев, который мешал работать.

Ревматолог тщательно осмотрел пациентку и установил диагноз – синдром Рейно.Согласно результатам КТ была также диагностирована интерстициальная болезнь легких, выявлены признаки воспаления и фиброзного процесса в легких.

Окончательный диагноз прозвучал как «системная склеродермия с поражением кожи, сосудов и легких».

Поскольку болезнь сложна, пациентка нуждается в контроле со стороны ревматолога, пульмонолога и сосудистого хирурга.

Впереди женщину ждет активное серьезное лечение с назначением цитостатической, сосудистой и антифиброзной терапии.

Учитывая достаточно позднее обращение к врачам, вовлечение в процесс значительной площади легких, прогноз для пациентки становится отрицательным. Следует помнить, что именно интерстициальное заболевание легких является основной причиной смерти у пациентов с системной склеродермией.

Итак, будьте внимательны к себе, избегайте вредных привычек, не пренебрегайте визитами к врачу, не занимайтесь самолечением, ведь это сохранит вам жизнь!

Если вам нужна телеконсультация ревматолога, пожалуйста, обращайтесь в Клинику современной ревматологии.

Берегите себя и будьте здоровы!