Воспаление глаз, суставов и позвоночника – что общего?

Что общего между воспалением глаз и проблемами с позвоночником?

На первый взгляд – ничего, но болезни очень коварны и порой могут поражать людей разными неожиданными способами. Лечение может оказать положительный эффект, но иногда бывает и печальный финал.

Какая же участь постигла нашего пациента в этот раз?

32-летний мужчина уже несколько дней страдал болью, отеком и покраснением правого глаза. После осмотра у офтальмолога ему был установлен диагноз «увеит правого глаза».

Врач назначил местное лечение воспаления, которое даже сначала имело хороший эффект, но через месяц глаз снова начал беспокоить.

Офтальмолог снова провел осмотр и скорректировал лечение, но счастье было недолгим и терапия снова перестала действовать через 2 недели.

Взвесив все за и против офтальмолог направил пациента к ревматологу, но мужчина решил проигнорировать это, потому что подумал: «Зачем мне идти к ревматологу, как у меня не болят суставы? Продолжу капать каплями!».

Прошло немного времени и мужчина уехал на горнолыжный курорт. В ходе катания он несколько раз хорошенько падал на спину, но ничего страшного не заметил.

Через 2 месяца мужчина почувствовал боль в нижней части спины и ягодицах, что беспокоил ночью и под утро. Ему было тяжело вставать, а скованность длилась около двух часов. Потом началась еще и боль в шее.

Муж все списывал на сидячий образ жизни, потому что много работал за компьютером и сознательно не шел к врачу. Впоследствии он заметил, что после зарядки и физических нагрузок ему лучше и записался в тренажерный зал, бассейн, периодически употреблял диклофенак по совету тренера и ходил на массаже. Боль снизилась и почти отступила.

Так прошло три года. Однажды от переохлаждения у мужчины снова началось воспаление глаза, но на этот раз офтальмолог сильно настаивал на консультации ревматолога и мужчина нехотя согласился.

На консультации в Клинике современной ревматологии ревматолог выяснил, что травмы позвоночника и суставов были у мужчины еще с 20 лет (через занятия боевыми искусствами).

Раньше, воспалительная боль в спине также часто его беспокоила, но употребляя диклофенак и ибупрофен, мужчина сам «давал совет» дискомфорту.

Также, катаясь на сноуборде, частые падения только подливали масла в огонь и ухудшали плохое состояние позвоночника.

Во время разговора с врачом мужчина признался, что в 25 лет страдал половыми инфекциями и что в семье его дедушка смолоду также жаловался на боль в спине.

Ревматолог приступил к осмотру и обнаружил значительное ограничение движения в шейном и поясничном отделах позвоночника.

В лабораторных анализах были высокие показатели СОЭ и СРБ и положительный ген HLA-B-27.

На МРТ крестцово-подвздошных соединений был выявлен воспалительный процесс у крестцово-подвздошных суставов, который называется сакроилиит. Также наблюдалось и частичное сращение этих суставов.

На МРТ шейного отдела позвоночника были участки воспаления в позвонках и сращение некоторых из них.

Мужчине, к сожалению, был выставлен диагноз «анкилозирующий спондилит», а именно, его центральная форма с поражением глаз в виде хронического рецидивирующего увеита.

Для лечения была выбрана иммунобиологическая терапия адалимумабом, но несмотря на это, даже после исчезновения воспаления, сращения позвоночника остаются навсегда и хронический болевой синдром будет преследовать мужчину всю жизнь.

Какие же ошибки допустил наш пациент?

• Пренебрежение рекомендациями офтальмолога.
• Самолечение.
• Несвоевременное обращение к ревматологу.

Если бы мужчина обратился сразу к ревматологу, этих катастрофических последствий для позвоночника удалось избежать. Кроме того, за счет длительных и частых воспалительных процессов в глазу значительно снизилось зрение на правый глаз, который тоже восстановить не удастся.

Это печальный случай из практики, доказывающий, что нужно доверять опыту врачей, и если вас направили к другим специалистам – не игнорируйте этого.