Витамин Д3 и фолиевая кислота. Воздействие на организм и особенности употребления.

Все мы знаем о необходимости поддержания организма витаминами, особенно в зимний период. Так что сегодня, давайте об этом поговорим.

Сразу отмечу, что речь пойдет только о 2 витаминах, которые действительно необходимы пациентам с ревматическими болезнями – это фолиевая кислота (или витамин В9) и витамин Д.

Фолиевая кислота 

Она обязательно назначается с целью предупреждения побочного действия метотрексата:

• выпадение волос;
• появление язв во рту;
• поражение кроветворной системы.

Общепринятая доза фолиевой кислоты составляет 1/2 дозы метотрексата.Употреблять нужно 1 раз в неделю, не раньше чем через сутки после попадания в организм метотрексата.

Чтобы не запутаться, когда какой препарат следует употреблять, я рекомендую вести отдельный календарик.

Теперь поговорим о витамине Д3 (холекальциферол). 

Сейчас он приобрел огромную популярность как среди пациентов, так и среди врачей. Его назначают: гинекологи, эндокринологи, семейные врачи и, конечно же, ревматологи.

Дозировка (от 400 до 20000 МЕ) подбирается индивидуально, в зависимости от исходного уровня у витамина крови, возраста, веса и сопутствующих заболеваний человека.

Кожа не может синтезировать достаточное количество витамина Д3 (поскольку в наших широтах не так много солнца), поэтому он выпускается в разных оральных формах (капли, таблетки, капсулы). Интересно, что люди с темными оттенками кожи имеют наибольший риск нехватки витамина Д3.

Согласно исследованиям, в Украине только 4-5% населения имеет достаточный уровень витамина Д3.

Есть исследования, показывающие, что недостаток витамина Д3 может способствовать развитию аутоиммунных заболеваний (особенно если у пациента отягощена наследственность).

Также его дефицит влияет на:

• развитие онкологических заболеваний;
• частоту проявлений ОРВИ;
• состояние кожи, костей и мышц;
• фертильность мужчин и женщин;
• сердечно-сосудистую и нервную систему;
• набор или снижение веса.

Если вы решили самостоятельно начать употребление витамина Д3 – необходимо выбрать дозировку не выше 800-2000 МЕ/сут. Все другие формы, дозировка, кратность и длительность применения препарата назначает врач.

Хотя витамин Д3 можно употреблять в любое время суток, лучше это делать утром, ведь многие чувствуют бессонницу после употребления вечером.

Также, хочу отметить водорастворимый витамин группы B – биотин. Он предназначен для улучшения роста волос (особенно актуально для пациентов, которые употребляют цитотоксические препараты, такие как метотрексат, лефлюномид, циклофосфан).

Часто люди спрашивают, могут ли они употреблять поливитамины, и ответ однозначен – нежелательно. 

Как сами витамины, так и фармацевтические добавки к ним (в т.ч. консерванты) могут вызвать аллергические и другие нежелательные реакции организма.

Также важно помнить, что витамины В1, В6, В12, С, А, Е и т.п., пациент должен употреблять только по назначению врача, когда обнаруживается их клинический и/или лабораторный дефицит.

И в заключение скажу, что лучше придерживаться полноценного сбалансированного питания, ведь витамины из пищи гораздо лучше усваиваются.