Интермиттирующий гидрартроз

Интермиттирующий гидрартроз или перемежающая водянка сустава – это хроническое заболевание суставов, которое проявляется чрезмерно быстрым образованием синовиальной жидкости, увеличением сустава в объеме, снижением его подвижности и болевыми ощущениями. Встречается как у детей, так и у взрослых, в основном в возрасте 20-40 лет. Женщины болеют несколько чаще мужчин.

Симптомы интермиттирующиего гидрартроза

Клиническая картина характеризуется внезапным, без видимых причин, развитием отека и воспаления сустава. Отмечается болезненность и ограничение движений в суставе, так как накопление синовиальной жидкости создает механическое препятствие. Общее состояние пациента при этом не страдает. Симптомы сохраняются от пяти дней до двух недель, после чего исчезают бесследно. Но через определенные промежутки времени, которые постоянны и индивидуальны у каждого пациента, симптомы возвращаются снова. Атаки болевого синдрома и распухания сустава могут повторяться каждый месяц, у женщин – часто в период менструации, иногда рецидивы возникают 2-3 раза в год, преимущественно в весенний и осенний периоды, а у некоторых больных недуг исчезает бесследно.

Характерными особенностями водянки сустава являются:

• симптомы артрита ярко выражены;
• как правило, поражен один сустав, реже – два симметричных сустава;
• отсутствует общая симптоматика в виде повышения температуры, недомогания, головных болей;
• атака самостоятельно проходит через 3-5 суток.

Когда нужна консультация ревматолога

Если вы заметили у себя резкое увеличение объема сустава, ограничение движений в нем и сильный болевой синдром – стоит обратиться на консультацию к ревматологу. Правильно выставленный диагноз и выбранное лечение препятствует развитию необратимых осложнений данного заболевания.

Причины развития

Этиология и патогенез данного заболевания совсем не выяснены. У некоторых больных проявляется семейная предрасположенность к развитию болезни, связь с травмой, эндокринными нарушениями, у женщин – с менструальным циклом, также определенную роль в патогенезе данного заболевания играет аллергический компонент.

Факторы риска

К факторам риска данного заболевания относятся:

• травма;
• нарушение гормонального фона;
• отягощенный аллергологический анамнез.

Осложнения

К осложнениям данного заболевания относятся:

• болевая контрактура сустава;
• хронический болевой синдром;
• повреждение сустава и связочного аппарата.

Диагностика

Ультразвуковое исследование пораженного сустава при обострении выявляет расширение суставной щели, резкое увеличение объема жидкости, утолщение внутрисуставной оболочки. Вне приступа все эти изменения проходят бесследно, и признаки воспаления отсутствуют.

Общий анализ крови, биохимический скрининг каких-либо патологических изменений не выявляют.

Интермиттирующий гидрартроз имеет подобные проявления с любыми воспалительными артритами, такими как ревматоидный и подагрический артриты, спондилоартриты и т.д. Для уточнения диагноза в некоторых случаях требуется пункция сустава с эвакуацией внутрисуставной жидкости и последующим ее лабораторным исследованием.

Лечение интермиттирующего гидрартроза

Для лечения данного заболевания используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), удаление жидкости из суставной полости. Внутрисуставное введение гормональных препаратов, противоаллергические средства, как правило, не обладают эффективностью. У больных с наиболее тяжелым течением интермиттирующего гидрартроза возможно проведение синовэктомии.

Помощь в домашних условиях

Для уменьшения болевого синдрома используйте НПВП – ибупрофен в дозе 1200-1800 мг/сут или парацетамол в дозе 1000-1500 мг/сут, а локально на болезненные суставы – гели на основе диклофенака. Любые компрессы и тепловые процедуры противопоказаны.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания – не существует.

К неспецифическим методам профилактики относится: соблюдение здорового образа жизни, избегание травмирования и перегрузки суставов, своевременное лечение каких-либо гормональных нарушений, аллергических заболеваний.