Внутрисуставная инъекция препаратов гиалуроновой кислоты 2,5% / 3 мл (однократная, под УЗ наблюдением)

Применение препаратов гиалуроновой кислоты – эффективный и безопасный метод терапии внутрисуставной патологии, важный компонент комплексного лечения данной патологии, включающий фармакологические средства, немедикаментозные методы и соответствующую реабилитацию.

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, максимально приближенной по составу к природной, помогают восстановить свойства синовиальной жидкости, уменьшить болевой синдром и приостановить развитие дегенеративно-дистрофических процессов внутрисуставных структур – хрящей, менисков, связок.

Гиалуроновая кислота выполняет широкий спектр функций

• Поддерживает упругость, структурную целостность и крепкость хрящевой ткани (входит в состав хондроцитов, специфических клеток хряща).
• Обеспечивает вязкость, фактуру и постоянство текучести синовиальной жидкости в суставных полостях. Кислота входит в состав природной «смазки» хрящей.
• Участвует в процессах клеточного деления. Выступает как активатором, так и ингибитором процесса регенерации клеток кожи, суставов. Гиалуроновая кислота регулирует процесс до этапа полного восстановления тканевой структуры, не допуская чрезмерной пролиферации клеток, их неконтролируемого деления.
• Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – это один из вариантов комплексной малоинвазивной помощи, который уже доказал свою эффективность на практике и имеет хорошие отдаленные результаты с минимальным количеством осложнений и индивидуальных реакций.

Для чего нужна процедура

Здоровый сустав содержит синовиальную жидкость, в состав которой входит гиалуроновая кислота. Также она является природной и неотъемлемой составляющей хряща. При различных системных заболеваниях тканей, с преимущественным впечатлением суставов, концентрация гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости и клетках падает, приводя к чрезмерному трению суставных поверхностей, нарушению их питания и восстановлению и развитию дегенеративных изменений хрящевой ткани, связок и менисков. Конечно, восстановить хрящ невозможно, однако возможно значительно улучшить амортизационную и двигательную функцию сустава.

Суть методики – внутрисуставное введение препарата синтезированной гиалуроновой кислоты с максимально приближенным к природному содержанию и молекулярной структурой гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав, что имеет достаточно заметный лечебный и профилактический эффект:

• улучшение процессов обмена в тканях суставов;
• замедление разрушения хрящей и менисков;
• нормализация амортизирующих свойств сустава и его оптимальную смазку;
• устранение воспаления, отечности и боли;
• стимуляция синтеза природного гиалуроната и восстановление состава синовиальной жидкости;
• хондропротекция;
• улучшение питания тканей;
• общее улучшение состояния пациента.

Основные показания к инъекциям гиалуроновой кислоты

Инъекции могут быть эффективными при таких заболеваниях и состояниях:

• Остеоартрит (при отсутствии активного воспаления).
• Артрозы, в том числе послетравматические.
• Состояние после оперативного вмешательства на суставах.
• Период реабилитации после артроскопических вмешательств на суставах.

Противопоказания

• беременность и период лактации (консультация с лечащим врачом);
• аллергия на компоненты препарата;
• гнойные заболевания суставов и околосуставных тканей
• инфекционные заболевания как общие, так и локальные поражения кожи в месте введения;
• обострение хронических заболеваний, терминальные состояния;
• онкологические заболевания (консультация с онкологом);
• любые хронические заболевания сердца, печени, почек в тяжелом состоянии.

Побочные действия и возможные осложнения

При соблюдении рекомендаций от врача и мер асептики-антисептики при введении препарата осложнений почти не бывает.

Но, исключения есть:

• Индивидуальная аллергическая реакция на препарат обычно проявляется – покраснение, зуд, отек, болевые ощущения без точной локализации.
• Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава.
• Подкожная гематома в месте инъекции препарата.
• Незначительная боль в месте инъекции и умеренное накопление синовиальной жидкости, постепенно исчезающей через несколько дней.

Методика

Основное их предназначение – это «протез» синовиальной жидкости. В какие суставы можно вводить: плечевой, локтевой, кистевой, коленный, голеностопный.

Особенность указанного препарата гиалуроновой кислоты 2.5% 3 мл заключается в особенности структуры молекулы данного препарата, его молекулярной массы и объема его в шприце. Как правило, такие препараты имеют перекрестно связанную гиалуроновую кислоту высокой молекулярной массы 1000 кДа и 2000 кДа, такая гиалуроновая кислота более плотная, лучше «держит» форму и дольше задерживается в суставе. Такие препараты содержат гиалуроновую кислоту более низкой молекулярной массы 500 кДа, которая оказывает трофическое и более быстрое действие.

Сочетание высокой плотности, концентрации и особой обработки молекул гиалуроновой кислоты позволяет препарату играть роль «эндопротеза» сразу после инъекции, а также долго оставаться внутри полости сустава, не проникать через синовиальную оболочку и оставаться более длительное время защищенным от действия гиалуронидазы.

Соответственно, введение препарата ограничивается 1 введением в сустав 1 раз в 6-12 месяцев. Частота введения препарата в сустав определяется врачом в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Одновременно можно вводить препарат в несколько суставов.

Но следует помнить, что после введения этого препарата болевые ощущения могут усилиться и некоторое время смущать пациента, особенно при тяжелой степени остеоартрита.

Процедура проводится опытным врачом, обязательно под УЗ-контролем, чтобы обеспечить надежное поступление препарата в сустав.

Поведение после процедуры

• Следите, чтобы место инъекции оставалось сухим, и держите его закрытым чистой повязкой в ​​течение 24 часов.
• Не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну, не плавайте и не погружайтесь в воду в течение суток после процедуры.
• В месте инъекции могут быть болезненные ощущения в течение нескольких дней. Спросите своего врача, какие вам можно принимать обезболивающие лекарства.
• Спросите у врача, нужно ли вам воздерживаться от каких-то занятий или движений, например, от долгого стояния, бега или поднятия веса, активных занятий спортом.
• Не накладывайте теплые или горячие компрессы на место инъекции в течение 24 часов после процедуры.
• Вы можете ощущать скованность в колене, или у вас может возникать упругое ощущение при ходьбе. Это может занять 2-3 дня.
• Вы можете прикладывать к коленям холодный компресс на 10-15 минут каждые 4 часа, чтобы устранить дискомфорт.
• После инъекции вы можете принять свои обычные рецептурные или безрецептурные обезболивающие лекарства, которые помогут вам снять боль.
• Не наносите на место инъекции кремы или лекарства местного действия (которые наносятся непосредственно на кожу) в течение 24 часов.