Витамин D – что следует знать пациенту? (Часть 2)

Итак, мы уже узнали что такое витамин D и на что он влияет, теперь поговорим о том, какие же факторы снижают его уровень в организме?

Все просто, к главным факторам относятся:

• пользование солнцезащитными кремами;
• темный цвет кожи;
• высокий уровень загрязнения воздуха;
• высокая плотность застройки в городе, блокирующая солнечные лучи;
• беременность и грудное вскармливание;
• избыточный вес;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта, почек и т.п.;
• питание по принципу веганства и вегетарианства.

Нужно ли определение витамина D всем людям?Ответ – нет. Определение витамина D в крови показано в некоторых группах риска его дефицита.

Критерии таких группа включают:

• хронические аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит,системная красная волчанка, рассеянный склероз);
• хронические заболевания почек, сердца и печеночная недостаточность;
• недуги ЖКТ (в т.ч. болезнь Крона), нарушение всасывания веществ, воспалительные заболевания кишечника;
• наличие с хроническим костно-мышечным белем;
• туберкулез, саркоидоз;
• эндокринные болезни – сахарный диабет, гипер- и гипопаратиреоз;
• ожирение;
• падениями и/или переломами в анамнезе, остеопорозом у пожелых людей;
• онкологические заболевания;
• заболевания органов дыхания (ХОБЛ);
• беременность и ее планирование.

А также определенные препараты, которые негативно влияют на метаболизм витамина D (противогрибковые, лекарства от СПИДа, противосудорожные, глюкокортикоиды, противотуберкулезы).

Возможно ли получить передозировку витамина D?

Да, возможно. Это может произойти, когда человек бесконтрольно самостоятельно принимает высокие дозы витамина D. На сегодняшний день, если вовремя проводить лабораторный контроль, риски передозировки минимальны.

Также подчеркну, так как витамин D является жирорастворимым витамином и депонируется в печени, вывести его какими-нибудь методами или препаратами принудительно невозможно. Если передозировка произошла, витамин D отменяется на время и периодически контролируется его уровень в крови.

Витамин D относится к БАДам, однако в аптеках есть и рецептурные препараты в высокой дозировке. Они назначаются врачом, ведь самостоятельное употребление крайне опасно.

Если вы не знаете, какой уровень витамина D в крови у вас, без рекомендаций врача вы можете принимать только профилактические дозы. Они составляют для взрослого человека 800-2000 МЕ/сут, при ожирении – максимальная профилактическая доза не должна превышать 4000 МЕ/сут. Если у вас есть дефицит витамина D, лабораторно подтвержденный, подстрекательство лечебных доз – это уже дело специалиста.

В какое время суток лучше принимать витамин D?

Считается, что нет каких-либо преимуществ по этому пункту. Но, если вечерний прием витамина D вызывает возбуждение, бессонницу, повышение активности, следует перенести прием на утренние времена.

Какие формы препарата лучше выбрать?

Капли, таблетки, капсулы – согласно современным рекомендациям, ни одна из форм преимуществ качества всасывания вещества и его дальнейшего действия нет. Тем не менее, у каждой из них есть плюсы в определенных случаях.

К примеру:

• капли показаны деткам и пациентам с затрудненным проглатыванием;
• таблетки и формы на водной основе пациентам с проблемами желчевыводящих путей

Кратность приема

Витамин D можно принимать как ежедневно, так и еженедельно. Каждый человек выбирает для себя удобный способ приёма в зависимости от собственных потребностей.

Следовательно, витамин D является неотъемлемой частью полноценного функционирования организма человека, но не стоит считать его панацеей, ведь он ни в коем случае не заменяет адекватное базовое лечение ревматологических заболеваний.

Если вам нужна телеконсультация ревматолога, пожалуйста, обращайтесь в Клинику современной ревматологии.