Васкулит пожелого возраста

Юлия Валериевна Туренок // 18.07.2023

Запись на прием

Другие советы:

Почему при ревматических заболеваниях анализы не всегда показывают проблему? Почему одним помогает лечение, а другим — нет? Ревматоидный артрит – не приговор, а вызов! Синдром Рейно – когда холод становится опасным Неизлечимое в прошлом: прорыв в лечении редких заболеваний!

АНЦА-ассоциированный васкулит (AAВ) – это аутоиммунное воспаление стенок мелких сосудов, которое часто встречается у пожилых людей.

К ААВ относят такие заболевания, как:

гранулематоз с полиангиитом (ГПА);
микроскопический полиангиит (МПА);
эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА)

Хотя AAВ может возникать и у молодых пациентов, обычно им страдают пожилые люди (пик болезни происходит в возрасте от 65 до 74 лет).

В целом, клиническая картина недуга подобна у пациентов старшего поколения (65 лет) и молодежи. Хотя в пожилом возрасте чаще встречается МПА, чем ГПА, и имеющиеся антитела к миелопероксидазе (MPO-ANCA).

У пожилых пациентов не редко наблюдаются неспецифические симптомы:

слабость;
лихорадка;
ухудшение аппетита;
потеря веса;
боли в мышцах и суставах.

Наличие головной и мышечной боли может быть ошибочно диагностировано как ревматическая полимиалгия.

Также проявление МПА имеет следующие признаки поражения почек:

слабость;
лихорадка;
головная боль;
изменение цвета и появление пены в моче.

Следует отметить, что ААВ у пожилых людей возникает на фоне сопутствующих заболеваний и может привести к хронической болезни почек.

Неврологические признаки поражения:

онемение;
ощущение покалывания в теле;
боль;
слабость конечностей.

Кожные признаки поражения:

пурпура;
сетчатое ливедо;
крапивница;
узелки;
кожные язвы с некрозом.

Легочные признаки поражения:

кровохарканье;
кашель;
одышка;
боль в груди.

Желудочно-кишечные признаки поражения:

боль в животе;
изменение характера стула (более жидкий);
изменение цвета стула (более темный).

Иммуносупрессивная терапия часто бывает не эффективной для достижения ремиссии у пожилых людей. Циклофосфамид, ритуксимаб и мофетила микофенолат являются приемлемыми вариантами лечения людей в возрасте.

Низкие дозы глюкокортикоидов могут быть использованы для лечения ААВ у пожилых пациентов и давать благоприятные результаты.

Беспокойтесь о старших людях, ведь со временем забота об организме должна становиться только более тщательной.