Вакцинация у взрослых с ревматическими заболеваниями
Сейчас мы рассмотрим основные принципы вакцинации взрослого населения с ревматологическими заболеваниями (РЗ).

Статус и показания к дальнейшей вакцинации у пациентов с аутоиммунными ревматологическими заболеваниями должны оцениваться ревматологом 1 раз в год.
Индивидуальная программа вакцинации выполняется совместно с семейным врачом/терапевтом, ревматологом и пациентом.
Вакцинацию желательно проводить во время ремиссии или низкой активности заболевания и вводить до начала плановой иммуносупрессивной терапии.
Неживые вакцины можно вводить пациентам с РЗ во время лечения системными глюкокортикоидами и базисными препаратами.
Живые атенуированные (ослабленные) вакцины могут рассматриваться с осторожностью у пациентов с РЗ.
Рассмотрим, какие вакцины должны получить большинство пациентов:
- против гриппа;
- против пневмококковой инфекции;
- против столбняка;
- против гепатита А и гепатита В;
- против опоясывающего герпеса;
- против ВПЧ.
Вакцинации против желтой лихорадки в целом следует избегать пациентам с РЗ.Следует избегать применения ослабленных вакцин живых в течение первых 6 месяцев жизни новорожденных, матери которых получали биологические препараты во второй половине беременности.
Кому нужна пассивная иммунизация (сыворотка)?
Пассивная иммунизация от столбняка необходима для пациентов, получающих терапию, истощающую В-клетки (ритуксимаб, белимумаб).
Бустерная или пассивная иммунизация против гепатита А и гепатита В необходима невакцинированным пациентам или при недостаточной реакции на вакцину против ВГВ.
Если вам нужна телеконсультация ревматолога, пожалуйста, обращайтесь в клинику современной ревматологии.