Употребление метотрексата – какого побочного действия ожидать?

Дорогие друзья! Мы с вами продолжаем узнавать больше о метотрексате (МТХ), а именно о его побочном действии.

Нежелательные эффекты МТХ могут проявляться как:

• тошнота;
• слабость;
• появление язвы во рту (стоматита);
• выпадение волос;
• проблемы с печенью и почками;
• ухудшение показателей крови;
• обострение хронических инфекций.

Давайте разберемся, почему возникают эти побочные эффекты и как можно с ними бороться

Тошнота – неприятная «спутница» МТХ, которая очень часто появляется при его употреблении.

Она возникает, ведь метотрексат замедляет работу желудочно-кишечного тракта. Тошнота не является причиной отмены препарата, ведь она поддается контролю.

Существует несколько способов борьбы с этим явлением:

• не употреблять МТХ сразу после еды;
• употреблять препарат перед сном;
• заменить таблетированную форму на инъекции.
• пить много воды (не кофе, чая и тд.). Это снизит интоксикацию;
• избегать жирной и «тяжелой» пищи, не переедать.

Если тошнота достаточно сильная - используются соответствующие препараты: метоклопрамид, ондансетрон (дозу, кратность употребления и препарат определяет ревматолог на консультации).

Следующими неприятными спутницами терапии МТХ являются общая слабость и головокружение. Часто они составляют компанию тошноте, но могут быть и самостоятельными симптомами.

Со временем организм привыкает к препарату, и эти явления становятся менее выраженными. Однако советую МТХ употреблять в те дни, когда вы можете отдохнуть и не перегружать себя.

Далее вспомним о стоматите – воспалении слизистой оболочки полости рта.

В нашем случае желательно избегать его появления с помощью:

• тщательной гигиены полости рта;
• своевременного лечения кариеса;
• исключения из рациона травмирующей и раздражающей пищи (сухарики, орехи и т.п.);
• тщательного подбора зубных протезов, брекетов и имплантов.

Если язвы во рту единичны, встречаются редко – они не являются причиной отмены препарата. Обязательно для профилактики нужно посещать стоматолога 1 раз в 3-6 месяцев.

Переходим к выпадению волос. Оно появляется из-за замедления роста и развития волосяных луковиц. Полностью избежать выпадения, к сожалению, не получится, а вот уменьшить его помогут фолиевая кислота и биотин (витамин группы В). Также пригодятся укрепляющие шампуни, маски, сыворотки и выбор короткой стрижки.

А вот вопросы мезотерапии и других косметических инъекционных процедур для кожи головы следует решать с каждым пациентом индивидуально.

Дальше на очереди у нас появление инфекций. Если вы заболели ОРВИ – МТХ желательно отменить до выздоровления. Если вам назначены антибиотики, то МТХ нужно отменить на весь курс применения антибиотиков.

Следовательно, с употреблением метотрексата нужно быть очень осторожными, ведь при правильно подобранной терапии его польза превышает риски.

Но еще раз напомню, что врачи перед назначением препарата проводят тщательное обследование, чтобы выявить возможность появления побочных явлений заранее.

Берегите себя и внимательно следите за собственным здоровьем!