Опасное игнорирование симптомов или как не пропустить серьезное заболевание / реальная история пациента
В врачебной практике существует две противоположные категории пациентов:
- первая – слишком тревожные пациенты, они проходят множество обследований, имеют кучу жалоб, однако состояние их здоровья вполне удовлетворительное;
- вторая категория включает пациентов, которые, несмотря на появление серьезных симптомов, не обращают внимание на них и себя по разным причинам, продолжают заниматься будничными делами, игнорируя важные симптомы определенной болезни.
Сегодня мы с вами поговорим о реальной истории пациента, которая покажет, что следует адекватно относиться к своему физическому состоянию и не игнорировать появление проблем.

Активный 22-летний парень занимался восточными боевыми искусствами, увлекался сноубордом и регулярно посещал бассейн. Несколько раз он получал травмы спины и суставов, но все равно продолжал тренировки. Впоследствии, парень заметил, что боль в нижней части спины (особенно в ягодицах и пояснице) стала чаще появляться с утра и усиливалась в состоянии покоя. Проходил дискомфорт при физических упражнениях, и заметив это, парень еще больше усиливал нагрузку. Периодически, при сильных болях, по совету родственников парень употреблял диклофенак и обладал хорошим эффектом.
К ревматологу он обратился аж через 4 года после появления симптомов, и то, только потому, что правый коленный сустав имел постоянное воспаление, начал распухать левый голеностопный сустав, а пальцы на правой стопе напоминали «сосиски».
Из семейного анамнеза выяснилось, что мама парня страдает псориазом.
При тщательном клиническом осмотре были обнаружены незначительные псориатические высыпания в области волосистой части головы.
При дообследовании было отмечено повышение острофазовых лабораторных показателей СОЭ и СРБ.
На МРТ крестцово-подвздошных соединений был обнаружен двусторонний сакроилиит, более выраженный справа.
На рентгенографии крестцово-подвздошных соединений также были найдены структурные изменения соответствующих суставов.
Учитывая вышеуказанные симптомы, парню был выставлен диагноз псориатического спондилоартрита с поражением суставов, дактилиты и двусторонний сакроилиит.
Для лечения была назначена комбинированная терапия метотрексата и иммунобиологической терапии. Через 3 месяца наступил хороший клинический эффект с улучшением всех симптомов.
Однако следует отметить, что если бы пациент обратился раньше и не пренебрегал своим здоровьем, то поражение суставов удалось бы предупредить.
Итак, не пренебрегайте какими-либо симптомами, вовремя обращайтесь за консультацией к специалистам, ведь это позволит предупредить неприятности в будущем.
Если вам нужна телеконсультация ревматолога, пожалуйста, обращайтесь в клинику современной ревматологии.
Берегите себя и будьте здоровы!