Коварная фибромиалгия, или когда обезболивающие препараты бессильны

Наталія Валеріївна Прокопович (Палієнко) // 25.01.2023

Запись на прием

Другие советы:

Почему при ревматических заболеваниях анализы не всегда показывают проблему? Почему одним помогает лечение, а другим — нет? Ревматоидный артрит – не приговор, а вызов! Синдром Рейно – когда холод становится опасным Неизлечимое в прошлом: прорыв в лечении редких заболеваний!

«Доктор, у меня все болит и ничего не помогает!» - знакомая жалоба, не правда ли?

В последнее время к нам в Клинику современной ревматологии часто обращаются пациенты с подобными жалобами. В этих случаях мы часто диагностируем проявления фибромиалгии.

Фибромиалгия – это болезнь, которая не приводит к разрушению мышц или суставов, не поражает внутренние органы, но сильно портит качество жизни. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с другими ревматическими недугами.

Фибромиалгию мы узнаем по жалобам на боль непонятного характера в разных участках тела, что часто не дает нормально жить привычной жизнью.

В случаях проявления этого недуга эффект от употребления различных обезболивающих препаратов (в том числе глюкокортикоидов) может быть слабым или отсутствовать.

А самое интересное, что по показателям анализов может вовсе не быть отклонений и лабораторно – человек будет здоров.

Именно поэтому лучшими методами выявления фибромиалгии являются:

изучение истории болезни и жалоб пациента;
при осмотре обнаружения триггерных точек (болевых зон) в разных группах мышц.

Основным фактором появления болезни является острый или хронический стресс, поэтому лечение подразумевает:

нормализацией баланса труда и отдыха;
поддержание оптимальной физической активности;
отладка режима сна.

Но главную роль играют антидепрессанты. Иногда сразу удается подобрать препарат, но часто поиск затягивается, что раздражает пациентов. Поэтому следует быть готовым к тому, что лечение фибромиалгии сложное и длительное (минимум несколько месяцев).

Бояться антидепрессантов не нужно.

Конечно, в начале лечения (первые 3-4 недели) могут возникать побочные действия:

сонливость;
слабость;
чрезмерная тревожность или раздражительность;
тошнота;
головная боль;
головокружение.

Но потом они проходят. Одновременно могут назначаться препараты, снижающие побочное действие.

Теперь, разберемся к какому врачу нужно обращаться в первую очередь для лечения фибромиалгии.

Если есть подозрение наличия этой болезни – пациент должен быть направлен к неврологу или психиатру. Именно эти врачи смогут подобрать оптимальную комбинацию нейротропных препаратов. Также можно обратиться к ревматологу на консультацию или семейному врачу, который осведомлен о назначении вышеупомянутых лекарств.

Но главное – это своевременное обращение за помощью к профессионалам. Профилактика фибромиалгии отсутствует, но своевременно начатое лечение поможет значительно ускорить выздоровление пациентов.